麻醉手术中心

重庆医科大学附属永川医院麻醉手术中心介绍   重庆医科大学附属永川医院麻醉手术中心于上世纪八十年代开始独立建制,现有医护人员84名。医师队伍中有正高级职称5人,副高级职称5人,中级职称13人,住院医师12名;拥有博士后合作导师2人(柔性引进兼职博士后合作导师1人),硕士生导师6人,出站博士后1人、博士两人、在读博士2人,80%医生具有硕士及以上学历学位,4人有国外学习、工作经历。 经过几代人的努力,麻醉手术中心已发展成为集医疗、教学、科研为一体的综合性临床科室,拥有20个手术间、10张麻醉后复苏床位(2025年兴龙湖院区将再投入运行高标准手术室20间和10-15张麻醉后复苏床位),服务17个手术系列科室,并广泛开展术后镇痛、无痛内窥镜、无痛纤支镜、无痛分娩、疼痛门诊、疼痛病房、儿童镇静镇痛等舒适化医疗服务,年麻醉例数30000余台次,是渝西川东地区麻醉医疗龙头,是永川区麻醉质控中心依托基地,也是中华医学会麻醉学分会授予的首批“全国麻醉住院医生规范化培训基地”。能够完成包括早产儿在内的全年龄段患者各种疾病及疑难杂症的临床麻醉与围术期保障,在心胸大血管外科、骨科、小儿外科、神经外科、肝胆及泌尿外科等亚专业领域具有区域技术优势,在儿童舒适化医疗、单侧腰麻、体外循环灌注及ECMO等技术领域特色鲜明。 专科技术优势 1. 心胸大血管外科麻醉 我院心胸大血管外科是渝西地区成立早、规模大、技术力量最为雄厚的专业诊疗科室,是医院重点建设专科。普胸亚专科年均开展胸腔镜微创肺、纵膈手术500余例。麻醉手术中心与之紧密协作,在靶控输注、纤支镜定位、可视双腔、支气管堵塞、有创生命体征监测、肺功能监测等方向,积累了丰富的经验与技术力量,有力保障了患者安全;心脏和大血管外科是院级层面近年重点支持领域,年均开展体外循环直视下多瓣膜置换、主动脉瓣联合主动脉弓置换、TAVR、三尖瓣整形、冠脉搭桥、PFO介入封堵等心脏和大血管手术200-300余例,麻醉手术中心承担麻醉和监测、体外循环灌注、术前术后MDT协同诊治,通过内环境、凝血、脑氧供需平衡、麻醉深度监测与调节等多种手段保障患者安全。   2. 骨科麻醉 骨骼系统退行性病变是我国步入老龄化面临的重大社会健康问题,骨科是我院传统优势学科,是区域专科龙头,拥有脊柱、创伤、关节三个独立建制的亚专科,开放床位近200张。拥有全市唯一一家颈椎病区域专病诊疗中心,麻醉手术中心以副带头人身份全面参与了该中心的筹备、申请和运行,常规开展区域专病诊疗中心MDT门诊;脊柱外科常规开展全脊柱椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、椎体椎管肿瘤、骨骼肿瘤、脊柱感染等疾病的常规和微创化治疗;创伤骨科断肢(指)再植、骨盆与髋臼严重损伤、严重多发伤综合救治能力处于国内一流水平;关节骨科常规开展髋、膝、肩关节置换、修复以及关节功能重建,常规开展各类关节镜手术。骨科患者特点为高龄多、合并症多、器官系统功能损伤重,麻醉手术中心通过开展特色单侧腰麻、超选择神经阻滞、有创生命体征监测、麻醉深度监测、内环境监测及调控和精细化术中护理等工作有力保障患者麻醉和围术期安全,通过实施连续神经阻滞、完善术后镇痛和ERAS促进患者快速康复和回归正常生活。 3. 小儿外科麻醉 我院是全市少数具有独立建制且全面开展小儿外科治疗的综合性医疗机构,常规开展小儿普外、骨科、泌尿、耳鼻喉等专业常见病、多发病外科治疗,能够开展小儿急腹症、胆总管囊肿、胆道闭锁、漏斗胸、先天性巨结肠、先天性髋关节脱位、肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良等危急重症患儿的手术治疗。麻醉手术中心小儿外科麻醉技术力量雄厚,半数以上医师经过小儿外科麻醉的系统训练,熟练开展儿童有创动静脉穿刺及监测、超声肺及循环评估、支气管堵塞单肺通气、小儿神经阻滞、早产儿及新生儿麻醉保障工作,长期承担指导区域内各级医疗机构儿童麻醉及围术期保障工作,中心整体小儿麻醉技术居全市先进水平。 4. 神经外科麻醉 神经外科于1976年独立建科,开放床位70余张,拥有独立ICU床位12张。广泛开展颅内动脉瘤夹闭、脑血管畸形直视切除、深部颅脑肿瘤切除、高位颈髓肿瘤切除、颈动脉内膜剥脱、经鼻入路鞍区肿瘤切除等高难度手术,广泛开展显微镜和内窥镜辅助颅内手术。麻醉手术中心在术中脑功能监测、颅内压和脑容积调控、有创监测、危重颅脑损伤患者生命支持、围术期脑氧供需平衡等方面进行大力保障,有力促进了神经外科发展。 5. 肝胆及泌尿外科麻醉 我院肝胆外科年开展全腔镜下肝叶肝段切除、复杂胆道取石、肝血管介入、肝脏恶性肿瘤消融、ERCP等手术600余台次,麻醉手术中心采取远程缺血预处理、低中心静脉压、代谢及出凝血监测等手段有力保障患者安全;泌尿外科常规开展各类结石、激光、TURP、泌尿系畸形和各类肿瘤手术治疗,年均实施肾上腺肿瘤50余台次,麻醉手术中心在前列腺综合征预防、嗜铬细胞瘤循环监测及调控、肾功能不良患者麻醉及围术期保障等方面积累了丰富的经验。 专科技术特色 1. 儿童舒适化医疗技术 麻醉手术中心充分发挥自身学科优势,结合综合性医院实际诊疗场景,创新性的开展了儿童舒适化医疗,在MRI、增强CT、心脏专科超声、深静脉通道开放等方面形成了专科技术特色。 2. 单侧腰麻 老龄化社会中下肢骨关节疾病高发,该类患者往往长期卧床、年纪大、合并症多,椎管内麻醉是髋、膝关节置换、骨折复位等手术首选麻醉方式,能最大限度减少麻醉对患者的侵袭性,有助于术后康复和早期锻炼。传统腰麻对呼吸循环影响大,术中生命体征波动大,对患者心脏、肺、中枢神经系统存在较高潜在风险。麻醉手术中心十余年来持续研究和探索单侧腰麻的操作技巧和管理经验,逐渐形成了专科特色。 3. 体外循环灌注及ECMO 我院体外循环灌注工作由麻醉医师承担,本中心有4名主治医师具有体外循环灌注特长和资质授权,除承担全部心脏直视手术的体外循环灌注外,还是ECMO工作的关键参与方,与心脏外科、ICU等多学科协作,多次完成大手术后心肺功能支持、重症新冠肺炎救治、中毒急救等危急情况下ECMO操作任务,使之逐渐成为麻醉专科特色技术。   麻醉手术中心学科带头人介绍 王寿勇,男,麻醉学博士、儿科学博士后、主任医师、副教授、硕士研究生导师、博士后合作导师、美国访问学者;主持国家自然科学基金、中国博士后基金、重庆市自然科学基金等研究项目,在国内外专业期刊发表论文五十余篇;担任中国中西医结合学会围术期专业委员会委员、中国心胸血管麻醉学会基层委员会和麻醉与身心医学委员会委员、中国医药教育协会麻醉学专业委员会委员、重庆市医学会疼痛学分会委员兼癌痛学组副组长、重庆市医学会麻醉学分会心胸血管麻醉学组副组长、重庆市中西医结合学会麻醉与镇痛委员会委员、重庆市抗癌协会麻醉与镇痛委员会委员、《国际麻醉与复苏杂志》特邀编委、人卫社麻醉临床专科知识库编委等学术职务,主持麻醉科工作,擅长各类临床麻醉、急救、急慢性疼痛管理和舒缓医疗。
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