11月13日，由重庆医科大学附属永川医院胸心外科副主任医师毛宁和附属第一医院胸心外科副主任医师张敏作为共同第一作者发表在欧洲胸心外科协会会刊ICVTS的论著中，首次提出了“Boyden三联征”的概念及分型，为变异型肺段切除提供了重要指导意义，得到国际同行的认可。

▲牛津大学出版社正式刊出“Boyden三联征”文章

毛宁称，这是附属永川医院胸心外科近年来发表在国际权威期刊上的第4篇关于三维重建解剖的论著，目前已由牛津大学出版社正式出版。

▲三维重建技术清晰展现肺部解剖特点及病灶情况

早在17年，重庆医科大学附属永川医院便开始了基于患者CT资料的肺部结构三维重建技术研究，即通过计算机技术处理病人的CT数据，重建出肺部3D可视化图形，籍此在术前完成肺部病变的定位、手术靶结构及切除范围的精准规划，让患者获得更加精准以及个体化的外科治疗。它解决了传统肺部手术在定位、结构辩识以及切缘质量等方面的诸多难题，通过术前的精准规划使肺部肿瘤患者在根治性切除的前提下保留更多有功能的肺组织，实现更加科学合理的外科治疗，帮助患者术后快速康复，提高术后生活质量，因而受到国内外胸心外科学界的认可。

▲毛宁副主任医师在三维重建/打印规划下进行精准解剖性部分肺叶切除手术

“半年前，张敏医生同我提起遇到一例患者，存在右肺上叶前段支气管的下移畸形，这是一种很特殊的肺部变异，当时就感觉特别有意思。”毛宁谈道，这种肺部变异曾出现在1950年美国明尼苏达大学解剖学研究所教授Boyden发表的报道中。随后70多年内，再无关于此类变异的报道。

▲毛宁副主任医师和张敏副主任医师在全国性肺部三维重建会议中分享经验

由于这种肺部变异较为罕见，也没有前人经验可以借鉴，于是毛宁与张敏查阅了2000余例肺结节患者的CT资料并对其进行三维重建，筛选出具有相同肺部变异结构的病人资料，开展解剖结构分析、解剖分类及图谱手绘等一系列工作，前后共耗时半年，最终提出以美国Boyden教授名字命名的“Boyden三联征”新命名。

▲“Boyden三联症”支气管变异示意图

据悉，他们发现的这一例肺段变异患者，最终经过个体化手术方案完成了精准的肺段切除。这也是全世界首例“Boyden三联征”患者的精准肺段切除手术。

毛宁表示，“Boyden三联征”概念的提出补充了此类肺部变异命名的空缺，不仅有便于以后业界交流，也有利于帮助特殊变异患者进行个体化的精细治疗，对患者术后的生活质量和寿命延长是非常有帮助的。谈到未来规划时，毛宁称将继续探索并推广肺部CT图像三维重建及精准肺外科技术，将个体化、精准化医学理念融入肺部病变治疗中，有效降低患者社会经济负担。