硝酸甘油片正确用药注意事项

硝酸甘油片如果口服因为吸收少不能发挥治疗作用。硝酸甘油片正确给药途径是舌下含服，舌下含服硝酸甘油片因舌下毛细血管丰富，药物迅速吸收入血。硝酸甘油片舌下含服2-3分钟内就可起效，5分钟可达到最大药效，作用持续10-30分钟。舌下含服既能加快起效速度，又能增加药物的生物利用度。

硝酸甘油片的用药“姿势”很重要，最好是坐着用药，如患者不能坐着可采取半卧位用药。

如果站着服药，容易造成脑供血不足，进而引发体位性低血压，出现头晕、跌倒，甚至晕厥等，切记不可站着服用硝酸甘油。

但如果躺着服药，虽然能避免体位性低血压，但由于硝酸甘油有扩张血管的作用，平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担，达不到快速缓解心绞痛的目的。

采用坐位或半卧位，既可以快速缓解心绞痛，也可以防止因脑部供血不足引起体位性低血压。

如果含服1片硝酸甘油5分钟后胸痛仍不缓解或缓解不明显，可以再舌下含服1片，最多可连续含服3次（共3片），每次间隔5分钟。若是含服3片硝酸甘油症状仍不能缓解，需要警惕急性心肌梗死或其他疾病的可能，建议立即拨打120。

硝酸甘油的化学性质很不稳定，易挥发。需要在室温、密封、避光条件下保存。建议使用硝酸甘油原包装的棕色瓶子存放，尽量避光，每次取药应快开、快盖，用后盖紧。随身携带时不要贴身保存，因为体温会促进药物的挥发，避免受体温影响加速药物失效。可以把硝酸甘油放在包里随身携带，以备不时之需。

如果经常开盖取药，硝酸甘油片的有效期只有3至6个月。为了保证药效，已开封的硝酸甘油片应每3-6个月更换一次，当打开一瓶新的硝酸甘油时，记得在药瓶上注明开瓶时间。

硝酸甘油片在舌下含服时会有麻刺、烧灼的感觉，如果没有这种感觉，说明药片可能失效，不可再用。

因硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等，所以硝酸甘油片不能用于心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）、青光眼、颅内压增高、严重贫血和已知对硝酸甘油过敏的患者。硝酸甘油片也不能用于使用西地那非的患者。