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重庆医科大学附属永川医院 健康科普:咳嗽老不好?小心潜藏“杀手”找上门

发布时间:2022-12-29 作者:

烟民李师傅已经接连几次到重医附属永川医院呼吸与危重症医学科看病了,两个月前,他还因为肺炎住院治疗后好转出院,还没过多久又来了,而且,又是咳嗽咳痰! 说来也奇怪,同样的感冒,别人咳嗽、咽痛、发热两三天就好了,而王师傅的体温正常,没想到咳嗽反而加剧了。

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重庆医科大学附属永川医院呼吸与危重症医学科秦光梅主任对王师傅进行了肺功鞥检查,发现经过吸入支气管舒张剂后,肺功能检查结果示:李师傅已经有阻塞性通气功能障碍了!也就是说他得了慢阻肺。

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什么是慢阻肺?

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慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反复增强有关。慢阻肺的特征性症状是慢性和进行性加重的呼吸困难、咳嗽和咳痰。它是仅次于肿瘤、心脑血管病和艾滋病的人类第四大“杀手”,严重威胁中老年人的健康。

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秦光梅主任告诉我们,其实在疾病早期就有些慢阻肺病人会有咳嗽,不过某些“烟雾弹”会容易干扰大家的视线:油烟,烟草,污浊的空气,多数人遇之会咳嗽;空气污染的天气,也是咳嗽的好发时段,这些都会麻痹大家的警惕性,特别是“烟民的自我判断力”,上文中的李师傅就是一个典型的例子。

咳嗽是我们的机体的防御反应。当人体清洁的气道监测到吸入的空气中有异常的物质,会发出“警告”,并且通过咳嗽把吸入的颗粒排出体外。“其实我们的肺和气道还是很高端的,他们及时识别并清除这些异常物质,但是再高端的器官也经受不住长期有害颗粒的煎熬啊!” 秦光梅主任说,当咳嗽反复出现2年以上,而且每次发作持续时间长达2月以上,什么样的化痰药、止咳药、抗生素都没有效果,就得当心你有没有慢阻肺了。

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你是否有过,或者看到身边有人出现了难以控制的咳嗽?一咳起来就似乎停不下来,仿佛一辆发动起来的“老破车”?慢阻肺病人经常出现难以控制的咳嗽,而且这类患者的咳嗽与肺炎的咳嗽是不一样的。“肺炎经过治疗好转后,咳嗽也就停止了;但慢阻肺的咳嗽往往会伴随病人一辈子”,慢阻肺的咳嗽,是因为患者气道内存在有害颗粒的侵蚀,气道黏膜受损,黏膜一直处于慢性炎症状态。这个炎症可不是化脓感染,而是像皮肤受外伤或化学性灼伤后的充血、水肿,在气道内粘膜就会有痰液分泌,冷空气或刺激性气体吸入后就会出现过激的咳嗽反应;就如同烫伤的手背轻轻一吹,也会疼痛一样;慢阻肺的病人就会出现咳嗽、咳痰加剧,甚至气道痉挛,出现胸闷、呼吸困难,继发肺炎,甚至呼吸衰竭。

慢阻肺虽然患病率高、致残率及致死率也高,但,它是可以预防和治疗的!

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早期认识、早期预防和坚持规范治疗是防治慢阻肺的关键。慢阻肺的早期诊断非常关键, 肺功能检查是慢阻肺早期诊断所必须的也是最为重要的检查项目。如有下列慢阻肺危险因素,应进行肺功能检查:

长期吸烟者(包括目前吸烟和曾吸烟史≧10年);

长期接触(或暴露)职业粉尘者;

长期暴露于生物燃料、烟雾者;

有慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷或呼吸困难等症状者;

年龄≧40岁

出现下面这些情况时,别犹豫,别迟疑,赶快来医院看呼吸专科医生,最好也要做一下肺功能检查。

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来来来,现在敲黑板划重点了:

如果你动不动咳嗽;持续2周,甚至1月以上;

抗生素、化痰药都无效;

秋冬受凉,别人打个喷嚏没事了,你却出现咳嗽,持续不好转甚至加重。

遇到以上这些情况专家提醒,赶快来医院就诊,以免延误病情,耽误治疗时机.




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