重庆医科大学附属永川医院 健康科普：咳嗽一直不好，罪魁祸首原来是它！
前不久，在网上看到一个网友留言说，他一直在不停地咳嗽，咳了将近一个月，感冒药吃了，没用！止咳糖浆、枇杷膏、各种清热润肺的凉茶凉汤喝了，还是不见症状缓解！加湿器开着，没用！火锅串串都戒了，依旧没有任何用！
最后去医院拍了个片子，显示的是“肺部钙化灶、纤维条阴影”，医生下的诊断是他得了肺结核......
很多人认为，现在都2022年了，而且自己每天把家里都收拾得干干净净的，竟然还会得肺结核？
是的，不仅会得，其实目前全世界有三分之一的人都已经感染了结核杆菌！
今天，我们专门请到了重医附属永川医院感染科的医生们，让他们给大家科普一下与结核病有关的知识！
一、结核病是什么？
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。
它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。
结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底治疗，最终导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核，形成慢性传染源，危害家庭、社会，最终因反复发作引发多种并发症而死亡。
结核病流行之广，遍及全球、自化疗药物的相继问世，使结核病基本得到治愈。但由于结核病有传染性、潜伏性、抗药性、顽固易发等特点，结核病仍严重威胁着广大人群的健康。
二、结核病的传播途径是？
肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗等，使带有结核菌飞沫（医学上称微滴核）喷出体外，健康人吸入后被感染。
结核杆菌侵入人体后是否发病，不仅取决于细菌的量和毒力，更主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力（免疫力）。
在机体抵抗力（免疫力）低下的情况下，入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖，从而引起结核病。
肺结核的常见症状：
结核病的症状一般比较隐匿，不典型。
全身结核病中毒症状有低热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻、女性月经不调。
肺结核的局部症状，如咳嗽、胸痛、气短、咯血。
而其他肺外结核依其侵犯器官、系统的不同而各有不同的局部症状，个别病人无任何症状、偶尔体检时才发现。
三、结核病如何治疗？
1、治疗非耐药性肺结核最常用的药物包括异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EB）、吡嗪酰胺（PZA）、链霉素（SM）五种，这五种药物被称为一线药物，对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效；
2、而当患者体内的结核菌，由于各种原因，出现对一线药物的治疗耐药性时，则必须更换为二线药物，包括卡那霉（KM）、丁胺卡那霉素（AM）、卷曲霉素（CM）、氧氟沙星 (Ofx)、左氧氟沙星（Lfx）、阿莫西林/克拉维酸(Amx/Clv)、克拉霉素(Clr)等。
四、结核病的预防？
01
卡介苗是一种类似于流感疫苗的注射剂，它可以通过人工的方法，使人体产生对结核菌的抵抗力，进而减少结核病的发生。我国幼儿已经普及了卡介苗接种。
注意：
卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。
但是，随着时间的延长，这种抵抗力会逐渐减弱直至消失。而且研究显示，成年后再重新种卡介苗，并不能预防结核菌的感染及结核发病。
02
肺结核病重在早发现、早诊断、早治疗。肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。
如果您咳嗽、咳痰2周以上或出现咯血、长期低热、盗汗等症状，您应该及时到医院就诊，进行胸片及痰涂片检查。
年龄≥60岁；糖尿病人；确诊肺结核病人的密切接触者等重点监测人群，建议您到医院进行主动筛查。
2022 年 3 月 24 日是第 27 个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：“生命至上，全民行动，共享健康，终结结核”。呼吁全社会积极行动起来，携手终结结核病的流行，共同捍卫人民群众的健康。
